KIDNEY DISEASES Facts and some myths.
சிறுநீரகநோய்கள் – சில உண்மைகள் மற்றும் சில கட்டுக்கதைகள் .
டாக்டர் கே.சம்பத்குமார், சிறுநீரகத்துறை தலைவர் ,மீனாட்சி மிஷன் மருத்துவமனை, மதுரை.
DR.K.Sampathkumar.,MD.,DNB.,DM.,FISN.,FRCP(UK).,FASN(USA),Meenatchi Mission Hospital,Madurai
சிறுநீரக நோய் (Kidney Diseases) என்ற வார்த்தை மக்கள் மனதில் அச்சத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அச்சு மற்றும் மின்னணு ஊடகங்கள் சிறுநீரக நோய்களுக்கான காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய கட்டுரைகளால் நிரம்பியுள்ளன. எது சரி? எது பொய்? என்று தெரிந்து கொள்வது எப்படி? சிறுநீரகநோய்கள் மற்றும் அதற்கான சிகிச்சைகள் பற்றி வாசகர்கள் மனதில் உள்ள பல கேள்விகளுக்கு பின்வரும் கட்டுரை பதிலளிக்கும்.
1 ”சிறுநீரக நோய் பரம்பரையாக பரவுகிறது” – ஆம்/இல்லை
பெரும்பாலான சிறுநீரக நோய்கள் குடும்பம் சார்ந்தவை அல்ல. அப்போது கூட்டுகுடும்பத்தில் ஒருவருக்கு கிட்னி நோய் இருந்தால், மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களை எப்போதும் பரிசோதிப்பது நல்லது. இந்த நோய்களை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிவது நல்லது. அரிதாக,பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் Polycystic kidney disease (PKD) குடும்ப சிறுநீரகநோய்க்கு முக்கிய காரணமாகும்.
2.“தினமும் நிறைய தண்ணீர் குடிப்பதால் சிறுநீரகநோய்கள் தடுக்கப்படும்” – தவறு
நீர் சிகிச்சை பல நோய்களை குணப்படுத்தும் என்று ஒரு கோட்பாடு உள்ளது. நமக்கு தினமும் சுமார் 2-2.5 லிட்டர் தண்ணீர் மற்றும் திரவம் தேவைப்படுகிறது. இதைத் தாண்டி நாம் எதைக் குடித்தாலும் அது சிறுநீரில் வெளி யேறும். அது தங்களுக்கு நல்லது என்ற தவறான நம்பிக்கையில் பல நோயாளிகள் 5 லிட்டர் தண்ணீர் வரை குடிக்கிறார்கள். இது சிறுநீரகத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் இரத்தத்தில் சோடியம் அளவைக் குறைக்கும். அதனால் அது அனைவருக்கும் நல்லதல்ல.
மறுபுறம், சிறுநீரகக் கல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கல் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க 3 லிட்டர் தண்ணீர் வரை தேவைப்படும். எனவே, உங்களுக்கு சிறுநீரக கற்கள் இருந்தால், அதிக தண்ணீர் உட்கொள்வதன் மூலம் அதை வெளியேற்ற முயற்சிக்கவும்.
3.“உணவில் உப்பை நிறுத்தினால் சிறுநீரக நோய்கள் வராமல் தடுக்கலாம்.”- தவறு
உப்பு உட்கொள்வது உயர் இரத்தஅழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது என்றாலும், உப்பை முழுவதுமாக நிறுத்துவது நல்லதல்ல. இந்தியாவில் அதிக சுற்றுசூழல் வெப்பம் அதிகமாக வியர்க்க வைக்கிறது. இதனால் நீர் மற்றும் உப்பு இழப்பு ஏற்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு ஒரு டீஸ்பூன்உப்புக்கு சமமான 6 கிராம் சாதாரண உப்பு உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம்(High Blood pressure) உள்ளவர்கள் மட்டுமே உப்பு உட்கொள்ளலை ஒரு நாளைக்கு 2-3 கிராம் வரை குறைக்க வேண்டும்.
4.”நான் நன்றாக உணர்கிறேன் மற்றும் சீரம் கிரியேட்டினின் serum creatinine அளவு மட்டுமே அதிகமாக உள்ளது. எனக்கு சிறுநீரக நோய் இல்லை” – தவறு.
சிறுநீரகநோயின் ஆரம்ப நிலை அறிகுறிகள் இல்லாமல் உள்ளது. ஆனால் இந்த கட்டத்தில் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருப்பதால் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயைக்கண்டறிவது மிகவும் முக்கியமானது.
5.“புகைபிடித்தல் நுரையீரலை மட்டுமே காயப்படுத்தும்”-தவறு.
புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு சிறுநீரக பாதிப்பு அதிகமாக உள்ளது. ஆரம்பகால சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள் புகைபிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது நல்லது. அதன் மோசமான விளைவுகளைத்தடுப்பதற்கான மற்றொரு படியாக இது இருக்கும்.
6.“தக்காளி சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்துகிறது”- தவறானது.
தக்காளியில் நல்ல வைட்டமின்கள் மற்றும் அத்தியாவசிய எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு நல்ல உலோகங்கள் நிறைந்துள்ளன. தக்காளியில் உள்ள விதைகள் சிறுநீரக கற்களை உண்டாக்குகிறது என்ற தவறான தகவல் மக்களிடையே உள்ளது. சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படும் என்ற பயம் இல்லாமல் தக்காளியை உட்கொள்ளலாம்.
7. வாழை மரத்தின் பட்டை சிறுநீரக கற்களை கரைக்கும் – தவறு
அவ்வாறு செய்ய அறிவியல் ஆதாரம் இல்லை. உண்மையில் இதற்கு நேர்மாறானது நடக்கலாம். அதிக ஆக்சலேட் உப்பைக்கொண்டிருப்பதால் கல் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
8. டயாலிசிஸ் சிகிச்சை மோசமான உடல் நலவிளைவுகளுடன் தொடர்புடையது – தவறானது
டயாலிசிஸ் என்பது சிறுநீரகங்கள்செயலிழந்தால், இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களை அகற்று வதில் உதவுவதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும். வாரத்திற்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை டயாலிசிஸ் செய்வது நோயாளிகளின் பொது நிலையை மேம்படுத்த உதவுகிறது, இதனால் அவர்கள் நன்றாக உணரவும் நன்றாகச் சாப்பிடவும் தொடங்குவார்கள். வீட்டிலேயே டயாலிசிஸ் செய்ய விரும்புபவர்களுக்கு பெரிட் டோனியல் டயாலிசிஸ் peritoneal dialysis என்ற மற்றொரு முறை உள்ளது. இந்த சிகிச்சைகள் குறித்த விழிப்புணர்வும் ஏற்றுக்கொள்ளும் தன்மையும் தற்போது அதிகரித்து வருகிறது. இந்த சிகிச்சைகள் ஒவ்வொரு மாவட்ட தலைமையகம் மற்றும் நகரங்களில் உள்ள அரசு மற்றும் தனியார் மருத்துவமனைகளில் செய்யப்படுகின்றன.
9.“யாராவது ஒருமுறை டயாலிசிஸ் செய்யத் தொடங்கினால் அவருக்கு நிரந்தரமாக அது தேவைப்படுகிறது”- தவறு
சிறுநீரக செயலிழப்பு இரண்டு வகைகள் உள்ளன. காய்ச்சல், வயிற்றுப்போக்கு போன்றவற்றால் திடீர் கடுமையான சிறுநீரகசெயலிழப்பு ஏற்பட்டால், சில நாட்களுக்கு டயாலிசிஸ் தேவைப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் குணமடைய ஆரம்பித்தவுடன், டயாலிசிஸ் நிறுத்தப்பட்டு, நோயாளி மருத்துவ மனையிலிருந்து அனுப்பப் படுகிறார்.
10. “இரத்தச்சர்க்கரைக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த கொடுக்கப்படும் மருந்துகளால் சிறுநீரகங்கள் சேதமடைகின்றன”- தவறானது
இந்த இரண்டு மருந்துகளும் சிறுநீரகப் பாதிப்பைத்தடுக்கின்றன. இந்த மருந்துகளின் அளவை சரியான முறையில் மாற்றியமைக்க மருத்துவர்களுடன் நெருக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மூன்று மாத மதிப்பாய்வு சிறந்தது.
11.“ஆண்குறியின் விறைப்புச்செயலிழப்பு சிறுநீரக நோயால் ஏற்படுகிறது”- தவறானது
நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதற்கான மருந்துகள், இரத்தவழங்கல் குறைபாடு மற்றும் மனநோய் காரணிகள் போன்ற பல நிலைமைகள் இதற்குக் காரணம். அசாதாரணமாக மிகவும் கடுமையான சிறுநீரக நோய் இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கும். ஆனால், இது பொதுவான காரணம் அல்ல.
12. “கால் வீக்கம் சிறுநீரகநோயின் அறிகுறி மட்டுமே” – தவறு
கால் வீக்கத்திற்கு சிறுநீரக நோய் ஒரு காரணம் என்பது உண்மை என்றாலும், வேறு பல காரணங்கள் உள்ளன. கால்களில் சிரை அடைப்பு, கல்லீரல் மற்றும் இதய நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நரம்பு நோய்களுக்கான சில பொதுவான மருந்துகளால் கால் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. அப்படி காணப்பட்டால் மருத்துவரை அணுகுவது எப்போதும் நல்ல முடிவு.
13. “மருத்துவர்கள் எப்போதும் நோயாளிகளை பயமுறுத்துகிறார்கள், இதனால் அவர்கள் தங்கள் தொழிலை அதிகரிக்க முடியும்”- தவறு.
எந்த மருத்துவரும் வேண்டுமென்றே தங்கள் நோயாளிகளுக்கு தீங்கு செய்ய விரும்பவில்லை. நோயில் பல மாறிகள் உள்ளன, அவை கணிப்பது மிகவும் கடினம். மனித உடல் ஒரு புதிர். மருத்துவர்களின் சிறந்த கணிப்புகள் கூட தவறாக போகலாம். சிகிச்சையை விட நோயைத்தடுப்பது எப்போதும் சிறந்தது. அதனால்தான் மருத்துவர்கள் வழக்கமான கண்காணிப்பை வலியுறுத்துகின்றனர்.
சிறுநீரகநோய்களில் இன்னும் பல தவறான கருத்துக்கள் உள்ளன. அவற்றை பின்னர் பார்ப்போம்….. நன்றி
- ஹிந்து மதம் முரண்பாடுகள் உள்ள மதமா?
- ஸ்வாமி தேசிகன் உபதேசங்கள் Desikan Upadesangal – Sri.D.K.Srinivasan
- ஸ்ரீமஹாவீர வைபவம் (vedantha Desikan’s Sri Raghuveera kathyam)
- ஸ்ரீ வேங்கடரமண பாகவதர் ஜெயந்தி விழா 2020 -2021
- ஸ்ரீ ரங்கநாதர் சமயபுரம் மாரியம்மனுக்கு சீர் கொடுக்கும்விழா(4.2.2023 – சனிக்கிழமை
- ஸ்ரீ மீனாட்சி சுந்தரேஸ்வரர் தெப்பத்திருவிழா(5..2.2023 ஞாயிற்றுக்கிழமை)
